Perputaran protein yang terjadi dalam hati merupakan hasil sintesis dan degradasi(perombakan) protein tubuh yang akan mencapai200-300 gram, dalam sehari. Apalagicukup protein dalam diit, maka hatidan otot akan menggunakan obat untuk diabetes melitus yang didapat dari hasil degradasi protein tadi sebesar+ 50 06. Bila dari diit masukan protein berkurang maka akan terjadi efisiensi penggunaan dan dapat mencapai 95 %. Oleh sebab itu pada keadaan puasa/kelaparankurang lebih 250 gram protein tubuh dan protein diit akan dipecah dalam sehari untuk mendapat asam amino yang akan digunakan untuk sintesis protein. Sintesis albumin merupakan sintesis protein yang penting dihati dan di bentuk + 12 gram albumin yang merupakan 25 o6 dari seluruh sintesis protein yang terjadi di hati.
Dengan adanya gangguan di hati,maka sintesis albumin akan berkurang dan albumin juga akan hilang melalui saluran cerna disebabkan perubahan tekanan koloidosmotik karena adanya hipertensi portal. Keadaan ini makin diperberat apabila protein dari diit berkurang. Kelainan pembekuan darah sering terjadi pada penyakit hati. Faktor pembekuan darah yang berkurang adalah ll, Vll, lX danX. Apabila gangguan parenkim lebih berat maka faktor V dan fibrinogen akan berkurang. Selain itu cadangan vitamin K di hatihanya cukup 10 hari apabila tidak mendapat tambahan akan menyebabkan penurunan faktor pembekuan karena vitamin K berperan pada pembekuan protrombin. Sintesis urea Nitrogen dan asam amino akan dimetabolisirdi hati dengan cara transaminase membentuk asam glutamat. Amoniak yangdihasilkan oleh jaringan lain akan diubahmenjadi glutamin. Nitrogen sebagai sisaakan dikeluarkan dari hati dalam bentukamoniak dan masuk ke dalam siklus ureamembentuk ureum. Pada gangguan hatisintesisurea akan menurun sehingga terjadi penimbunan ureum. Demikian juga aktivitas enzim yang berperan pada siklus urea Kreb-Henseleit menurun. Metabolisme hidrat arang Lima puluh sampal enam puluh persenglukosa makanan masuk ke dalam hatidan digunakan untuk sintesis glikogen, pembentukan trigliserida dan glikolisis. Pada keadaan puasa hati akan mensintesis dan mengeluarkan glukosa dengan cara glikogenolisis dan glikoneogenesis. Jumlah cadangan glukosa hatitT0 gram dan iniakanhabis digunakan setelah 20 jam puasa.Sesudah itu hatiakan memproduksi glukosa dengan cara gl ikoneogenesis. Pada keadaan sirosis hati cadangan glikogen menurun sehingga metabolisme glukosa selanjutnya seperti pada keadaan puasa panjang.
0 Comments
Leave a Reply. |
AuthorWrite something about yourself. No need to be fancy, just an overview. Archives
December 2015
Categories |