Ternyata bahwa lebih dari tiga perempat jumlah pasien lebih menyukai tablet mikro kapsul daripada tablet aspirin biasa. Sebabnya terutama ialah karena tablet tersebut jarang menimbulkan keluhan lambung. Keracunan, Obat sederhana seperti asam salisilat dan beberapa senyawanya juga dapat mengakibatkan keracunan. Penelitian yang sangat seksama yang dilakukan diKanada membuktikan bahwa dari 25.000 penderita keracunan yang terdaftar padatahun 1970, lebih dari 25% disebabkan asam salisilat dan obat-obat turunan senyawa ini. Meskipun obat paten diabetes ini banyak sekali dipakai dan dapat menimbulkan beberapa gejala sampingan (yang seharusnya dapat dicegah), tetapi sungguh mengherankanbahwa orang belum juga mengetahui pasti bagaimana bekerjanya.Baca pula: Nyeri, Obal-obatan, Reuma. ASTROSIT, salah satu jenis sel penunjang yang terdapat dalam sistem saraf pusat.Astrosit yang berbentuk bintang ini pada umumnya banyak sulurnya. Sel ini banyak terdapat dalam substansi kelabu dan substansi putih otak dan sumsum belakang.
Banyak yang memiliki semacarn kakikecil, yang berhubungan dengan sel saraf maupun dengan pembuluh darah. Karena itu sel ini dianggap sebagai'Jembatanpenghubung" guna penyediaan energi sel saraf, yakni untuk menghantarkan zatmakanan dan untuk pembuang zat limbah.Bengkak (tumor) yang dapat terjadi dalam kepala sebagian besar (kira-kira 30 sampai40%) terdiri atas pertumbuhan liar astrosit (astrositoma). Bengkak ini dijumpai padasemua kelompok umur, terutama dalamotak besar. Juga pada anak-anak yang berumur antara delapan dan lima belastahun dapat dijumpai pertumbuhan liarini. Dan lebih banyak terjadi pada bagian yang terletak di tengah, misalnya pada otak antara dan pada saraf mata, tetapi ada pula yang dijumpai pada otak kecil. Baca pula: Otak, Sistem saraf. KEHIDUPAN DI PLANET LAIN Banyak tanda menunjukkan bahwa di luar planet bumi kita ini juga ada kehidupan. Misalnya di meteorit (pecahan berbentuk batu yang berasal dari luar bumi), pernahditemukan asam amino.Asam amino adalah "bahan bangunan" terpenting zat putih telur yang pada gilirannya merupakan "bahan baku" utama bagi semua materi hidup. Asam amino yang ditemukan dalam meteorit secara kimiawi mirip (meskipun tidak identik) dengan yang terdapat dibumi dalam sel hidup. Penemuan demikian membenarkan kesimpulan bahwa proseskimia yang merintis terjadinya kehidupan, berlangsung menurut suatu pola universal.
0 Comments
Perputaran protein yang terjadi dalam hati merupakan hasil sintesis dan degradasi(perombakan) protein tubuh yang akan mencapai200-300 gram, dalam sehari. Apalagicukup protein dalam diit, maka hatidan otot akan menggunakan obat untuk diabetes melitus yang didapat dari hasil degradasi protein tadi sebesar+ 50 06. Bila dari diit masukan protein berkurang maka akan terjadi efisiensi penggunaan dan dapat mencapai 95 %. Oleh sebab itu pada keadaan puasa/kelaparankurang lebih 250 gram protein tubuh dan protein diit akan dipecah dalam sehari untuk mendapat asam amino yang akan digunakan untuk sintesis protein. Sintesis albumin merupakan sintesis protein yang penting dihati dan di bentuk + 12 gram albumin yang merupakan 25 o6 dari seluruh sintesis protein yang terjadi di hati.
Dengan adanya gangguan di hati,maka sintesis albumin akan berkurang dan albumin juga akan hilang melalui saluran cerna disebabkan perubahan tekanan koloidosmotik karena adanya hipertensi portal. Keadaan ini makin diperberat apabila protein dari diit berkurang. Kelainan pembekuan darah sering terjadi pada penyakit hati. Faktor pembekuan darah yang berkurang adalah ll, Vll, lX danX. Apabila gangguan parenkim lebih berat maka faktor V dan fibrinogen akan berkurang. Selain itu cadangan vitamin K di hatihanya cukup 10 hari apabila tidak mendapat tambahan akan menyebabkan penurunan faktor pembekuan karena vitamin K berperan pada pembekuan protrombin. Sintesis urea Nitrogen dan asam amino akan dimetabolisirdi hati dengan cara transaminase membentuk asam glutamat. Amoniak yangdihasilkan oleh jaringan lain akan diubahmenjadi glutamin. Nitrogen sebagai sisaakan dikeluarkan dari hati dalam bentukamoniak dan masuk ke dalam siklus ureamembentuk ureum. Pada gangguan hatisintesisurea akan menurun sehingga terjadi penimbunan ureum. Demikian juga aktivitas enzim yang berperan pada siklus urea Kreb-Henseleit menurun. Metabolisme hidrat arang Lima puluh sampal enam puluh persenglukosa makanan masuk ke dalam hatidan digunakan untuk sintesis glikogen, pembentukan trigliserida dan glikolisis. Pada keadaan puasa hati akan mensintesis dan mengeluarkan glukosa dengan cara glikogenolisis dan glikoneogenesis. Jumlah cadangan glukosa hatitT0 gram dan iniakanhabis digunakan setelah 20 jam puasa.Sesudah itu hatiakan memproduksi glukosa dengan cara gl ikoneogenesis. Pada keadaan sirosis hati cadangan glikogen menurun sehingga metabolisme glukosa selanjutnya seperti pada keadaan puasa panjang. Tetapi masih dalam batas-batas normal dan sebaliknya dapat juga memanjang dengan makna klinik yang berarti jika frekuensi denyut jantung lebih dari seratus per menitnya pada keadaan istirahat. Pada dasarnya perpanjangan waktu PR tergantung kepada kecepatan reaksi simpul atrioventrikular dalam menerima rangsang yang berasal dari cara mudah mengatasi diabetes atrium. Segmen PR merupakan bagian waktu hantaran impuls di dalam simpul atrioven- trikular serta berkas His dan cabang-cabangnya. Lamanya waktu berkisar antara 0,04-0,07 detik (Gambar 45-C).
(2) Interval QRS adalah manifestasi waktu penghantaran impuls di dalam ventrikel dan besarnya antara 0,03-0,10 detik pada sandapan dada. Pertambahan waktu menjadi. lebih mbesar dari nilai yang normal biasanya terjadi palbiylo!ffitaranimpulsdariendocardiumsampaiepicarsium di dalam ventrikel normal berkisar tidak lebih dari 0,03 detik pada satu dan dua, serta tidak lebih dari 0,05 detik untuk sandapan dada lima dan enam. Waktu ini disebut sebagai ventricular activation time atau disingkat VAT. Waktu ini akan bertambah pada gangguan penyebaran impuls di dalam otot-otot ventrikel seper- ti adanya hipertrofi ventrikel atau iskemia myocardium dan bahkan infark myocardiurn. (3) Interval QT adalah jarak waktu yang diperoleh dengan mengukumya dari awal gelombang kompleks QRS sampai dengan akhir gelombang T. Dan waktu yang diperoleh merupakan manifestasi lama sistole listrik atau waktu yang diperlukan untuk depolarisasi dan repolarisasi ventrikel. Nilai normal interval QT berkisar tidak lebih dari 0,40-0,44 detik. Nilai ini ber- variasi karena pengaruh interval QRS dan sebaliknya jika interval eRS tidak berubah, maka biasanya karena pengaruh perubahan pada waktu repolarisasinya. Frekuensi denyut jantung dapat dihitung melalui elektrokardiogram perhatikan puncak dengan mem- gelombang R atau puncak gelombang p, padJ kecepaian-kertas EKG sebesar 25 mm per detik caranya dengan meneniukan terlebih dahulu jarak waktu dari R ke puncak R berikutnya dan kemudiaa r,itungrurr:-lrr-t[rl o.ru, yang terdapat di antara kedua puncak R tersebut, dan dengan pembagian angka 300 ke jumiah kotak besar yang didapat, maka akan dlperoLn frekuensi d tung per menitnya. oleh karena itu jika di dalam interval RR didapat satu kotak be- sar, maka denyut ja4tung per menitnya ad,alah sama dengan 300 dan selanjutnya de- ngan cara yang sama jika didapat dua kotak besar, maka jumlah frekuensi denyut sama dengan 150 kali per menitnya. Secara menyeluruh, peneta_pan paling sering dilakukan dengan sampel puasa. Nilai postprandial 2 jam setelah bersantap atau setelah beban glukosa mencerminkan respons metabolik atas pembebanan karbohidrat. Tinjauan lebih terinci mengenai penggunaan glukosa terdapat pada seksi mengenai pankreas, halaman 466. Sebab-sebab kadar glukosa abnormal terlihat dalam tabel 8-2. Untuk mengatasi lonjakan kadar glukosa diperlukan obat alami diabetes basah yang efektif dan aman. GULA.GULA JENIS LAIN Kadar fruktosa tinggi dalam darah ditemukan pada pasien-pasien yang menderita salah satu defisiensi enzim yang relatif jarang terjadi. pada masa metoda metoda reduksi digunakan untuk penetapan glukosa, fruktosemia mudah ditemukan oleh adanya kadar gula darah tinggi yang ridak diduga. waktu sekarang, dengan metoda-metoda enzimatik yang spesifik untuk glukosa, ftuktosemia hanya dapat didiagnosis apabila khusus dicari. Pasien-pasien dengan intoleransi herediter terhadap fruktosa (defisiensi fruktosa l fosfat aldolase) menderita hipoglikemia dan hipofosfatemia berat jika diberi fruktosa atau sakarosa norun dari satu belahan glukosa dan satu belahan fruktosa. Defisiensi enzim lain yang berkaitan dengan fruktosa mengurangi kesanggupan badan mensintesis glukosa dari gula lain, hipoglikemia akan terjadi apabila tidak ada glikogen yang merupakan sumber cadangan glukosa. Galaktosernia adalah akibat dari defisiensi salah satu dari beberapa enzim yang terkait dengan galaktosa. oleh karena galaktosemia pada masa kanak-kanak mendatangkan kelainan nnental fisik yang berat, maka pentinglah memeriksa bayi baru lahir terhadap adanya galaktosa yang berlebihan. pemeriksaan penyaring dilakukan dengan urin, tetapi galaltosa hanya dapat dinyatakan setelah bayi mulai diberi susu. jikalau pemeriksaan penyaring berhasil abnormal, perlu memeriksa darah memakai test-test yang lebih memastikan. Proses menyimpan glukosa dalam bentuk grikogen dan sebalilnya melibatkan enzim-enzim yang tak terhitung banyak jenisnya; banyak juga defisiensi enzim tertentu yang dapat diidentifikasi. Kelainan-kelainan ini digabung dengan nama glycogen storage disease dan secara menyeluruh penyakit ini mempunyai insidens 1 : 400001 sedangkan gejala-gejala klinik dan distribusinya berbeda-beda dari satu populasi ke yang lain. Untuk menegakkan diagnosis diperlukan analisis enzim-enzim, tetapi prosedur-prosedur penyaring dapat dilakukan dengan umpamanya mengularkan kadar puasa glukosa, respons terhadap beban karbohidrat, terhadap infus glukagon, asam follin, terhadap kerja otot yang berat, dan lain-lain. Diskusi tambahan mengenai kelainan karbohidrat ada di bab 14. |
AuthorWrite something about yourself. No need to be fancy, just an overview. Archives
December 2015
Categories |